首先要强调的是，牛皮癣是一种慢性疾病，不可能一劳永逸的解决。尤其是40年的牛皮癣，治疗难度更大。因此，药物治疗只能起到一定辅助作用，建议患者在专业的医生指导下，采取相应的综合治疗方案。
针对40年牛皮癣的治疗方案，一般需要通过以下几个方面入手：改善环境、调整饮食、药物治疗、心理疗法等。
首先是改善环境。牛皮癣患者需要避免刺激性或敏感性强的环境，如过于干燥、低温、污染严重等。建议患者保持室内空气湿度、温度适宜，养成良好的生活习惯，如合理作息、多运动、坚持洗浴等。这些环境上的改善可以减轻疾病的发作频率和程度。
其次是调整饮食。牛皮癣的发生和饮食有很大的关系，每个人对食物的耐受能力也不同。患者应避免食用刺激性较强的食物，如辛辣、油腻、烟酒等。同时加强摄入含有丰富维生素、矿物质、蛋白质等营养素的食物，如蔬菜、水果、海鲜等，补充身体所需的营养素。
再就是药物治疗。对于40年牛皮癣患者而言，药物治疗是否有效，需要在根据患者病情和身体状况做出个性化方案后才能明确。一般来说，常用的治疗药物包括激素类、维生素类、免疫抑制剂、中草药等。在用药过程中，建议患者要遵医嘱，在医生指导下合理进行用药，避免自行使用药物或过度依赖药物。
最后是心理疗法。患者长期面临疾病困扰，心理上容易产生压抑、焦虑等负面情绪。因此，心理疗法对于减轻患者的心理负担，也很有必要。常用的心理疗法包括心理治疗、自我放松、认知行为疗法等。
总之，牛皮癣是一种难以根治的慢性疾病，需要综合治疗方案来降低其发作频率和程度。而针对40年牛皮癣的治疗，需要从环境、饮食、药物治疗以及心理疗法等多个方面入手，综合改善患者身体和心理状况。具体治疗方案需要根据患者个体情况而定，因此建议患者定期复查，随时调整治疗方案。
